PRÉSERVER SES OVOCYTES : comprendre, anticiper, choisir

La préservation des ovocytes (ou vitrification ovocytaire) permet aux femmes de conserver leur fertilité. Que ce soit pour des raisons personnelles, professionnelles ou médicales, cette technique offre une sécurité reproductive importante et soulève de nombreuses questions.

Nos experts vous donnent toutes les infos pour mieux comprendre ce que représente ce protocole de soin.

Quel est le meilleur âge pour préserver ses ovocytes ?

La fertilité féminine dépend principalement de l’âge et de la qualité ovocytaire.

Il est important de savoir que chaque femme nait avec un stock précis d’ovocytes.

La qualité des ovules commence à diminuer dès 32–33 ans et la baisse s’accélère après 35 ans. Lorsque la femme atteind l'âge de 38–40 ans, la diminution est plus rapide et le risque d’anomalies chromosomiques augmente.

Idéalement la préservation des ovocytes devrait se faire entre 28 et 35 ans.

En effet, la qualité ovocytaire est meilleure, la stimulation ovarienne donne plus d'ovocytes offrant ainsi de meilleures chances de grossesse

>Il est possible de congeler ses ovules après 35 ans, en revanche il faudra souvent plus d’ovocytes pour obtenir les mêmes chances.

Comment se déroule une préservation des ovocytes ?

Voici les grandes étapes :

1.Bilan de fertilité initial

Avant tout, un bilan complet est réalisé :

• Dosage hormonal (AMH, FSH, LH, estradiol)

• Échographie pelvienne (compte des follicules antraux)

• Bilan infectieux

• Consultation spécialisée

>L’AMH donne une estimation de la réserve ovarienne.

2.Stimulation ovarienne (10–12 jours)

• Injections quotidiennes d’hormones (FSH)

• Surveillance par échographies et prises de sang

• Objectif : faire mûrir plusieurs follicules au lieu d’un seul

>Effets possibles : ballonnements, tension mammaire, fatigue légère.

3.Déclenchement et ponction ovocytaire

• Injection déclencheuse 36h avant

• Ponction sous anesthésie légère (10–15 minutes)

• Prélèvement des ovocytes par voie vaginale sous échographie

>Retour à domicile le jour même.

4.Vitrification

Les ovocytes matures sont préservés par vitrification, technique de congélation ultra-rapide qui évite la formation de cristaux et préserve la qualité des cellules.

>Les ovocytes peuvent être conservés plusieurs années.

Y a-t-il des effets secondaires à la préservation des ovocytes ?

La préservation de la fertilité est considéré comme un protocole sûr.

Les effets secondaires sont surtout liés à la stimulation hormonale et à la ponction ovocytaire.

Les symptômes les plus courants sont les ballonnements, une sensation de pression pelvienne, les seins tendus, de la fatigue, des maux de tête, de légères nausées, des sautes d’humeur, de légères réactions au point d’injection.

>Ces effets sont transitoires et disparaissent généralement quelques jours après la ponction.

Comment améliorer la qualité ovocytaire ?

On ne peut pas rajeunir les ovocytes, mais on peut optimiser leur environnement cellulaire.

1. Une nutrition adaptée

• Régime méditerranéen

• Protéines de qualité

• Oméga-3

• Antioxydants (fruits rouges, légumes verts)

• Limiter les sucres raffinés et aliments ultra-transformés

  
  

2. Des compléments utiles (à discuter avec un médecin)

• Coenzyme Q10 (200–600 mg/j)

• Myo-inositol

• Vitamine D

• Oméga-3

• Mélatonine (dans certains cas)

Ils agissent sur le stress oxydatif et la fonction mitochondriale.

3. Réduction du stress

Le stress chronique peut impacter l’ovulation et l’équilibre hormonal.

• Sommeil régulier (7–8h)

• Activité physique modérée

• Yoga, respiration, méditation

  
  

4. Éviter les toxiques

• Tabac (impact majeur sur la réserve ovarienne)

• Excès d’alcool

• Perturbateurs endocriniens (plastiques chauffés, pesticides)

  
  

5. Poids stable

Un IMC trop bas ou trop élevé perturbe la qualité ovocytaire et la réponse à la stimulation.

Pour quelle patiente la préservation de la fertilité est-elle recommandée ?

• Pour les femmes souhaitant devenir mère dans quelques années

• S'il y a des antécédents familiaux de ménopause précoce

• Si la patiente présente une endométriose ou un SOPK

• Avant de débuter un traitement gonadotoxique (chimiothérapie)

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